טיפול CBT

כלים מעשיים לשינוי דפוסים, עם מקום גם למה שלא ניתן לשנות.

בקצרה

טיפול CBT (טיפול קוגניטיבי-התנהגותי) הוא גישה טיפולית ממוקדת שבוחנת את הקשר בין מחשבות, רגשות והתנהגות. הרעיון המרכזי הוא שדפוסי חשיבה משפיעים על מה שאנחנו מרגישים ועושים, ושניתן ללמוד לזהות אותם ולהגיב אחרת. בטיפול אצלי אני משלבת CBT קלאסי עם עקרונות הגל השלישי, מיינדפולנס, גמישות פסיכולוגית, קבלה ומחויבות לפעולה על פי ערכים. למדתי פסיכותרפיה קוגניטיבית-התנהגותית באוניברסיטת חיפה.

מה מייחד את ה-CBT

בניגוד לגישות שמתמקדות בעיקר בעבר, CBT עוסק הרבה במה שקורה עכשיו ובמה שאפשר לעשות איתו. הוא ממוקד מטרה, שיתופי, ובנוי סביב תרגול, כלומר, חלק מהעבודה קורה בין המפגשים ולא רק בתוכם.

זה גם מה שהופך אותו למתאים למתבגרים: יש בו מבנה ברור, יש בו התקדמות שאפשר להרגיש, והוא לא דורש לדבר שעה על רגשות כדי להתחיל לעזור.

הגל השלישי, מה זה מוסיף

הגל השלישי של ה-CBT הרחיב את הגישה. במקום להתמקד רק בשינוי מחשבות, הוא מוסיף עבודה על היחס אליהן: לא כל מחשבה צריך להילחם בה, ולא כל רגש לא נעים צריך להיעלם.

בפועל זה כולל תרגול מיינדפולנס, להיות עם מה שיש בלי לשפוט; קבלה, להפסיק להיאבק במה שאי אפשר לשנות; ומחויבות לפעולה על פי ערכים, לבחור מה חשוב לי ולנוע לשם, גם כשלא נוח.

עבור מתבגרים רבים דווקא החלק הזה הוא מפנה. הם מגיעים עם ציפייה שיגידו להם 'תחשוב חיובי', ומגלים שאפשר להרגיש רע ועדיין לתפקד ולבחור.

איך זה נראה במפגש

  • מיפוי

    מה המצב שמפעיל, מה המחשבה שעולה, מה הרגש שנלווה ומה ההתנהגות שבאה אחריו.

  • בחינה

    האם המחשבה מדויקת? האם היא עוזרת? מה עוד ייתכן שנכון כאן?

  • תרגול

    לנסות תגובה אחרת, לעיתים בהדרגה, כמו בחשיפה מדורגת לפוביה או לחרדה.

  • הטמעה

    משימות קטנות בין המפגשים, כדי שהכלים ייכנסו לחיים ולא יישארו בקליניקה.

למי זה מתאים

  • חרדות, פוביות ו-OCD
  • קשיים בוויסות רגשי ובניהול כעסים
  • דפוסי חשיבה שחוזרים ומקשים על התפקוד
  • קשיים במערכות יחסים ובתקשורת בין-אישית
  • מתבגרים ומבוגרים צעירים כאחד

שאלות נפוצות

מה זה CBT בעברית פשוטה?

CBT הוא ראשי תיבות של Cognitive Behavioural Therapy, טיפול קוגניטיבי-התנהגותי. בבסיסו עומדת ההבנה שמה שאנחנו חושבים על מצב משפיע על מה שאנחנו מרגישים ועושים בו. בטיפול לומדים לזהות את דפוסי החשיבה האלה, לבדוק עד כמה הם מדויקים ומועילים, ולתרגל דרכי תגובה אחרות.

כמה מפגשים נדרשים?

CBT נחשב לטיפול ממוקד יחסית, אבל המספר משתנה לפי הקושי ולפי המטרה. בעיה ממוקדת ומוגדרת דורשת בדרך כלל פחות זמן מתהליך שנוגע בוויסות רגשי או בדפוסים ותיקים. אנחנו מגדירים מטרות בתחילת הדרך ובודקים התקדמות תוך כדי.

האם CBT מתאים גם למתבגרים?

כן, והוא אחת הגישות הנפוצות בעבודה עם מתבגרים, בין היתר כי הוא מובנה, ממוקד ומאפשר לראות התקדמות. עם מתבגרים אני מתאימה את הכלים לשפה ולקצב שלהם, ולעיתים משלבת אותם בתוך עשייה כמו בישול, כדי שהלמידה תהיה חווייתית ולא כיתתית.

האם את מאבחנת או רושמת תרופות?

לא. אני פסיכותרפיסטית ולא פסיכולוגית או פסיכיאטרית: איני מבצעת אבחון פסיכיאטרי ואיני רושמת תרופות. כשעולה צורך כזה, אפנה אתכם לגורם המתאים. בעבר ביצעתי אבחון דידקטי דינמי של בני נוער וסטודנטים, וזהו סוג אבחון אחר לחלוטין, לימודי ולא פסיכיאטרי.

רוצים לבדוק אם זה מתאים?

אפשר להתחיל בשיחה קצרה. נבין יחד מה קורה, ואם אני לא הכתובת הנכונה, אומר את זה בכנות ואפנה אתכם הלאה.

שיחת ההיכרות הראשונה בטלפון אינה כרוכה בתשלום ואינה מחייבת אתכם להתחיל טיפול. בדרך כלל אחזור אליכם תוך יום עסקים. כך נראה התהליך אחרי הפנייה